口服葡萄糖耐量试验的意义(葡萄糖耐量试验的意义)

葡萄糖耐量试验的意义

口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用于了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。正常人服用葡萄糖以后血糖迅速增高，30-60分钟内达到最高峰，血糖达到高峰以后浓度迅速下降，在一个半小时到两小时下降到正常水平。

葡萄糖耐量试验（OGTT）在临床诊断中具有重要意义，特别是在隐性糖尿病的筛查中。在实际操作中，可以通过简化OGTT流程，仅测量空腹和服糖后2小时的血糖值来判断，其中2小时后的血糖值尤为关键。内分泌疾病如肾上腺皮质功能亢进，如柯兴综合征，大约70%到80%的患者会出现糖耐量降低。

糖耐检查的过程与意义：糖耐检查是口服葡萄糖耐量试验的简称。在怀孕期间，由于激素变化和饮食结构的改变，部分孕妇可能出现胰岛素抵抗。通过口服一定量的葡萄糖，观察其在一段时间内的血糖变化，可以判断孕妇的糖耐量是否正常。这是一种简单而有效的方法来检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病。

葡萄糖耐量实验在临床医学中具有重要的诊断意义，它通过观察个体在口服葡萄糖后血糖水平的变化，揭示出多种疾病的潜在迹象。首先，糖耐量降低的表现是血糖升高的幅度超过正常范围，且回复至空腹水平的时间延长。

葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验，主要用于诊断症状不明显，或血糖升高不明显的可疑糖尿病。葡萄糖耐量试验有两种，静脉葡萄糖耐量试验和口服葡萄糖耐量试验，目前多采用口服葡萄糖耐量试验，简称OGTT，分别检测空腹血糖和口服葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖和尿糖。

OGTT是口服葡萄糖耐量实验的英文缩写。

血糖和糖耐有什么区别?做糖耐检测的目的是什么?

血糖和糖耐检查是两种不同的概念,检测方式和鉴定都不同,严格上说,糖耐结果是鉴定糖尿病的标准。

糖耐检查主要用于检查糖尿病。糖耐检查，即口服葡萄糖耐量试验，是一种评估人体对葡萄糖耐受能力的检查方法。以下是详细的解释：糖耐检查的目的 糖耐检查主要是诊断糖尿病和糖尿病前期的重要手段。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种医学诊断手段，主要用于评估个体对葡萄糖的代谢能力。试验过程是给患者口服75克葡萄糖，然后监测血糖水平的变化。正常情况下，健康人服用后，葡萄糖会被胃肠道快速吸收进入血液。大约在30至60分钟内，血糖浓度会达到峰值，但通常不超过8.9毫摩尔/升（160毫克/升）左右。

糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。称为OGTT。

什么是口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验可以诊断糖尿病，包括妊娠糖尿病的标准负荷试验。很多人最开始较轻的血糖异常时，主要表现为进餐之后血糖升高，而空腹血糖可能正常，如果仅通过常规的体检，常规抽血，查空腹血糖，可能有一半以上的糖尿病患者会被漏诊。

糖耐检查，即口服葡萄糖耐量试验，是一种检查手段，主要用于诊断糖尿病和评估身体对糖类的处理能力。详细解释如下：糖耐检查是通过对口服葡萄糖后的血糖变化来评估人体糖代谢能力的一种试验。正常情况下，摄入糖分后，人体会通过各种机制如胰岛素的分泌来保持血糖水平的稳定。

胰岛功能检查的具体名称叫做“胰岛素释放试验”。 胰岛素一种降低血糖的激素,人体血糖升高时,会刺激胰腺β细胞分泌胰岛素。

糖耐量试验是用以了解机体对血糖升高后的调节能力，即胰岛细胞的功能。用于诊断症状不典型的糖尿病，或者是糖耐量异常。比如在糖耐量异常服葡萄糖以后，血糖明显增高，而且持久，不能恢复到正常。

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糖耐检查的是人体对糖类的耐受能力，主要用于筛查糖尿病。详细解释如下：糖耐检查的意义 糖耐检查，即口服葡萄糖耐量试验，通过检测人体对糖类的耐受程度，了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调控能力。这一检查在诊断糖尿病及糖尿病前期病症中起着重要作用。

糖耐量检查的目的 糖耐量检查主要是为了检查孕期糖尿病。因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常，都对妈妈和宝宝都会产生危害，可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多，酮症酸中毒及早产等等危害，因此糖耐量检查是很有必要的。

在孕期，特别是大概5个月以后，宝宝的生长开始加快，孕妇的身体必须产生额外的胰岛素，来满足宝宝的需要。如果这时候孕妇的身体跟不上这种变化，就可能患上妊娠糖尿病。而糖耐量试验的检查目的就是明确诊断是否患有妊娠期糖尿病，所以孕妇做葡萄糖耐量试验是很有必要的。

葡萄糖耐量试验简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 葡萄糖耐量试验的别名 5 检查名称 6 分类 6.1 取材 7 口服法（OGTT） 7.1 适应症 7.2 原理 7.3 试剂 7.4 操作方法 7.5 正常值 7.6 化验结果临床意义 7.7 附注 7.8 注意事项 8 静脉法（IVGTT） 8.1 适应症 8.2 方法及内容 8.3 临床意义 9 糖皮质激素葡萄糖耐量试验 9.1 方法及内容 9.2 参考值 9.3 注意事项 1 拼音 pú táo táng nài liàng shì yàn

2 英文参考 glucose tolerance test

3 概述 葡萄糖耐量试耐量试验（GTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解机体对葡萄糖的调节能力。胰岛β细胞反应正常时，升高的葡萄糖浓度可在2～3h调整到正常范围。当空腹血浆葡萄葡萄糖浓度在6～7mmol/L之间而怀疑为糖尿病时，需以此试验明确诊断。

4 葡萄糖耐量试验的别名 葡糖耐量试验

5 检查名称 葡萄糖耐量试验

6 分类 血液生化检查 > 糖类测定

6.1 取材 血液

7 口服法（OGTT） 7.1 适应症 1、疑及糖尿病而根据空腹及餐后血糖不能确诊者。

2、妊娠妇女有糖尿病倾向者。

3、有低血糖症状者。

7.2 原理 受检者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，2h内恢复正常则为耐糖正常。若服后血糖浓度急剧升高，2～3h内不能恢复服前浓度则为耐量异常，临床上常对症状不明显的病人采用该试验来诊断有无糖耐量异常。

7.3 试剂 （1）将100g葡萄糖溶于300ml温开水中备用。

（2）服后0.5h、1h、2h，各抽血1次（备用抗凝管3支）。

（3）在上述相同时间内收集尿液备验。

7.4 操作方法 （1）检测前3天患者可正常饮食（每天进食碳水化合物量不得少于250～300g），停用胰岛素治疗。试验前1天晚餐后即不再进食。

（2）次晨空腹抽静脉血2ml，抗凝，并同时收集尿液标本，测定血液与尿液中的葡萄糖含量。

（3）将100g葡萄糖溶于300ml温开水中（或以每公斤体重口服葡萄糖1.75g，每克溶于2.5ml水内）。令受检者一次服下，服后0.5h、1h、2h各抽血1次，并在相同时间收集尿液标本，测定血糖及尿糖。

（4）将各次测得的血糖和尿糖数值，以数字或曲线报告。

7.5 正常值 正常人葡萄糖耐量在口服葡萄糖后0.5～1h血清葡萄糖水平升高达峰值，在7.78～8.89mmol/L（140～160mg/dl）。2h后，恢复至空腹血糖值，每次尿液标本中尿糖检测阴性。

2h血糖值：正常＜7.8mmol/L；糖耐量低减7.8－11.0mmol/L；糖尿病≥11.1mmol/L。

7.6 化验结果临床意义 （1）糖尿病患者空腹时血糖值往往超过正常，服糖后血糖更高，而且维持高血糖时间很长，每次尿液标本中均检出糖。

（2）肾性糖尿：由于肾小管重吸收功能减低，肾糖阈下降，以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收，此时出现的糖尿，称为肾性糖尿。

（3）其他内分泌疾病，如垂体前叶功能亢进时，生长激素或促肾上腺皮质激素分泌过多或患肾上腺皮质、肾上腺髓质肿瘤时，肾上腺皮质激素或肾上腺髓质激素分泌过多等。都会导致高血糖和糖尿。阿狄森病患者，因肾上腺皮质功能减退，血糖浓度较正常人低。进食大量葡萄糖后，血糖浓度升高极不明显，短时间内即可恢复原值。

（4）急性肝炎患者服用葡萄糖0.5～1.5h之间血糖急剧增高，超过正常。

7.7 附注 （1）空腹血糖已明显升高的严重糖尿病病人、已确诊的糖尿病人不必再做此试验。

（2）被检者应在前3天正常饮食（每天进糖类应超过300g），并进行适当体力劳动。要停服能影响血糖的药物，如咖啡因、儿茶酚胺、胰岛素、胍乙啶、苯乙双胍、皮质类固醇、阿米替林、丙咪嗪、消炎药、避孕药、利尿剂、水杨酸等药物，试验前1天晚餐后不能再进食、禁烟、酒、咖啡。

7.8 注意事项 1、避免在电解质紊乱或应激状态下进行试验。

2、试验前及试验过程中停用一切药物，特别对本试验有影响的药物，如氢氯噻嗪，肾上腺皮质激素等。

3、不宜把本试验看作诊断糖尿病的特异性试验，呈现糖尿病曲线或糖耐量降低者并非都是糖尿病，对肝肾疾病患者、老年人或妊娠期的试验结果在判断时更应慎重。

4、本试验应在上午进行，若在午后进行则原耐量正常者可能会减低。已明确诊断为糖尿病患者，禁做本试验。在作本试验时，宜同时抽血测胰岛素水平（胰岛素释放试验）。

5、胃肠道吸收功能不良或有恶心、呕吐者及妊娠妇女宜用静脉法。

8 静脉法（IVGTT） 8.1 适应症 本试验仅适用于有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道吸收功能不良者，但并不符合正常生理状况，仅适用于研究化学性糖尿患者的胰岛素分泌能力。

8.2 方法及内容 1、试验前3d，每天碳水化合物进量不少于300g。

2、试验前1d晚餐后禁食，试验日清晨排空膀胱留尿，并抽血查血糖。

3、试验日晨抽空腹血糖，排空膀胱，按0.5g/kg静注25％或50％葡萄糖，注毕，30、60、120、180min各抽血1次，同时留尿查尿糖。

8.3 临床意义 1、正常人于注射葡萄糖后30min血糖达高峰（11.2－14.0mmol/L），60min后可降至正常范围以下，120－180min恢复正常。

2、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进症血糖高峰＞14.0mmol/L，90min尚不能降至正常。

3、肾上腺皮质功能减退者血糖高峰＞10.1mmol/L，120min＜6.7mmol/L，180min可降至3.4mmol/L，240min仍在4.5mmol/L以下。

9 糖皮质激素葡萄糖耐量试验 糖皮质激素有促进蛋白质分解、增高糖原异生和抑制组织利用葡萄糖，从而导致血糖升高的作用。在口服葡萄糖耐量试验前加服糖皮质激素（增加胰岛β细胞的负荷），可使某些可疑病例易于显露。

9.1 方法及内容 同口服葡萄糖耐量试验，但在口服葡萄糖前8h及2h各服醋酸可的松50mg（或泼尼松10mg），并各测血糖及尿糖1次作为对照，在服葡萄糖0－120min再检测血糖及尿糖。

9.2 参考值 服糖后1h血糖＞8.9mmol/L，2h＜7.8mmol/L。超过正常者应考虑为糖尿病。

9.3 注意事项